Akromioklaviküler Eklem

Akromioklaviküler Eklem

Akromioklaviküler Eklem; Akromioklavikuler eklem artrozu çoğunlukla travmayla ile meydana gelir. Ağrıya sebep olur ve tedavisi oldukça güçtür. Omuzda bulunan ağrıda, eklem artrozu öbür nedenlere göre daha yüksek miktarlarda gözükür.Akromioklavikuler eklemde oluşan ağrının en çok nedeni artrozdur. Akromioklavikuler eklem artrozu tedavisi yapılmaz ise ımpıngement ve rotator kılıf yırtığına neden olur. İlk olarak 1941 senesinde Gurd ve Mumfford AC artrozda bütün konservatif tedavilerin yapılması gerektiğini konservatif tedavinin başarısız bir şekilde olması halinde klavikula distal uç çıkarılmasını tarif etmişlerdir.

Neer Impıngement olayının etyolojisinde AC artrozun yer aldığını ve ımpıngement beraber sürüyorsa tedavi protokolünde klavikula distal uç çıkarılmasının iyi bir durum olduğunu bildirmiştir. Neer klavikula distal uç çıkarılmasının endikasyonlarını, semptomatik AC artroz,supraspinatus kas tamie etmek için geniş bir diseksiyon ihtiyacı ,AC eklemin genişlemesi yada hipertrofisinin neden olduğu impingement olayı olarak tanımlanmıştır. Impıngement'a neden olan AC artrozda ağrı en çok ve en belirgin olan neticedir.

Impıngementa sebep olan Akromioklavikuler eklem artrozunda genel olan tedavi şekli, medikal tedavi,eklem içerisi steroid enjeksionu fizik tedavi ile ve cerrahi neticesinde yapılan tedavilerdir. Klavikula distal uç çıkarılmasının yapılma durumları, açık olarak yapılan uygulama, artroskopik şeklinde yapılan uygulamadır. Artroskopik olarak yapılan uygulamada yeterli tecrübemiz bulunmadığından dolayı, hastalara açık cerrahi tedavi yöntemi uygulanır.

Bu çalışma sırasında 84 hastanın, ortalama 28.7 aylık takibi neticesinde AC artrozun impingementin etyolojisindeki etkisi ve tedavi yolları birbiri ile kıyaslandı.31 hastaya cerrahi, 53 hastaya konservatif tedavi yapıldı. Klavikula distal uç çıkarılması, ımpıngemente neden olan AC artrozda ağrıyı uzun zamanlı olarak giderir. Fonksiyonel şekilde harika neticeler verir. İyilik zamanı ve fonksiyonel neticeler açısından konservatif tedaviye üstündür. 2009 ve 2012 seneleri arasında A.C eklem artrozu sebebiyle Impıngement sendromu teşhisi konan ve açık klavikula distal uç çıkarılması yapılan 31 hasta, konservatif tedavi yapılan 53 hasta çalışmaya alındı.Çalışma grubunu meydana getiren hastalar ortalama olarak 4 ay omuz ağrısı sebebiyle tedavi yapılmış olan hastalardı.Cerrahi ve konservatif tedavi yolları anlatılarak, ne yapacakları hastalara bırakıldı.

Erkek hastaların ortalama yaş gurubu, 50,89+-13,95, kadınlarda ise 56,66+-10,34 dür. Erkek hasta miktarı, 37 (%44), kadın hasta 47 (%56).Konservatif şeklinde tedavi yapılan hastalar ortalama olarak 28,42+-9,39 ay ,cerrahi yapılan hastalar ortalama olarak 29,68+-12,67 ay takip edilmiştir. Çalışma grubunu meydana getiren bütün hastalarda, Impıngement meydana getiren AC eklem artrozu, klinik ve radyolojik şeklinde değerlendirilmiştir. Bütün hastalarda AC eklem ağrısı mevcuttur. Horizontal adduksion testi 68 hastada olumlu, Lidokain enjeksion testi bütün hastalarda olumlu bir netice vermiştir. BVR testi bütün hastalarda tespit edilmiştir.

Radyolojik olarak yapılan değerlendirme, standart A.P omuz grafisi. Zanca grafisi ve MR'la yapıldı. AC artrozun radyolojik teşhisinde, AC eklem aralığında daralma, subkondral kistler ve osteofitler gözüktü. Ayrıca Impıngementa neden olan AC eklemin inferiorden basısını daha iyi görebilmek için Zanca grafisi çekildi. Eklem aralığında daralma 67 hastada(%79,7), osteofit 41 hastada bulunuyordu. Direk olan grafide ımpıngementa neden olan AC artrozu tespit edilen ve kolunu abduksiyona lüzum duyulan ilk 40 derecenin ardından zorlanan 24 hastaya MR çekildi.

AC artrozu sebebiyle ımpıngement gelişmiş olan hastaların konservatif şeklinde yapılan tedavisinde, Literatürdeki yapılanlara paralel olarak, yaşam durumlarının düzenlenmesi, fizik tedavi, NSAID, lokal AC eklem enjeksiyonu yapılmıştır. Hastaların durum düzenlenmesinde, ağrıya neden olan hareketlerden uzak tutulmuştur. Hastalara en az 15 gün fizik tedavi yapılmıştır. 9 hasta yarar görülmemesi nedeniyle fizik tedaviyi tamamlanmıştır. Fizik tedaviyi tamamlayamayan hastalarda rotator kılıf yırtığı mevcuttur ve bu nedenle yapılan fizik tedavi neticesinde ağrıda yükseliş olmuştur. 53 hastaya belli zamanlarda kortokosteroid enjeksiyonu yapılmıştır..Kortikosteroid enjeksionu yapılması, NSAID kullanımı ve durum düzenlenmesi yetersz kalması uygulandı. Eklemin üst bölümünden cilt anestezisi neticesinde iğne ucu eklem boşluğuna ilerletildi. iğne alt kapsülü his edene değin ilerletildi ve 40 mg/ml metilprednizolon enjeksiyonu uygulandı.

Son Güncelleme : 15.04.2021 07:42:11
Kaynakça / İçeriği Geliştiren Uzmanlar
  • Uzm. ismail veske - 15.04.2021 07:42:11
Akromioklaviküler Eklem ile ilgili bu madde bir taslaktır. Madde içeriğini geliştirerek Herkese açık dizin kaynağımıza katkıda bulunabilirsiniz.

Akromioklaviküler Eklem Yorumları

şifre Kırmızı sayı

0 Yorum Yapılmış "Akromioklaviküler Eklem"

Kayıtlı yorum bulunamadı ilk yorumu siz ekleyin
El Parmak Eklemlerinde Ağrı
El Parmak Eklemlerinde Ağrı
El parmak eklemlerinde ağrı, genellikle 50 yaş üstü insanlarda görülür fakat bazı hastalık ve deformasyonlara bağlı olarak geçlerde de görüle bilir. Eklemlerdeki ağrılar basit gibi görünse de gayet ciddiye alınması gereken önemli sorundur. Ciddiye al...
Parmak Eklemlerinde Şişlik
Parmak Eklemlerinde Şişlik
Parmak eklemlerinde şişkinlik:Eklemler iki kemiğin birleşim yerinde bulunuyor. Yumuşak doku ve bağlar tarafından çevrilidir. Vücudumuzdaki bütün eklemlerinde sinoviyal sıvı da denilen kalın, berrak eklem sıvısı bulunuyor. Bazı kişilerin parmak çıtlat...
Eklem Ve Kas Ağrıları
Eklem Ve Kas Ağrıları
Eklem ve kas ağrısı, her iki ağrı türü birbiri ile tamamen farklıdır ve ayırt edilmesi gerekir. Eklemlerde gerçekleşen ağrı örneğin omuzlarda gerçekleşiyorsa omuz hareketleri ile ağrıda artış yaşanır. Sinir iltihaplarında oluşan bir ağrı nedeniyle ya...
Kol Eklem Ağrısı
Kol Eklem Ağrısı
Kol eklem ağrısı, birçok farklı nedenle ortaya çıkan ve insanların gündelik hayatını çok ciddi bir şekilde etkileyen durumlar arasında yer almaktadır. Bilindiği gibi vücutta birçok eklem bölgesi bulunmaktadır. Bu eklem bölgeleri kimi zaman en küçük z...
Eklem Şişmesi
Eklem Şişmesi
Eklem şişmesi, birçok farklı nedene bağlı olarak meydana gelen bir durumdur. Hemen her yaşta görülen bu durum kişilerde vücudun şeklinin bozulmasına neden olmaktadır. Oldukça büyük problemleri meydana gelmesine neden olan eklem şişmesi sorunları, kiş...
Eklem Kanseri
Eklem Kanseri
Eklem kanseri, aslında bir nevi kemik kanseridir. Eklemlerde meydana gelen tümörler yani kanser durumu direk olarak kemik kanseri ile aynı özellikleri taşır. Eklemlerin kemikten oluşması nedeni ile eklem kanseri sorununa kemik kanseri denmektedir. Ek...
Eklemde Effüzyon
Eklemde Effüzyon
Eklemlerde Effüzyon, Eklemlerin içerisinde yer alan sıvının aşırı derecede artması ya da toplanması durumu olan effüzyon, vücudumuzda bulunan eklemler içerisinde kan damarı bulunmadığı için eklem sıvısı ile beslenmektedir. Eklemlerin içerisinde bulun...
Charcot Eklemi
Charcot Eklemi
Charcot eklemi, diyabetik hastaların ayaklarında olan nörolojik sorunlardan birisidir. Ayak bileği ile ayakta zamanla oluşacak kemik ve eklem yıkımı sonucunda meydana gelebilecek ağır şekil bozukluğunun önlenmesi için, charcot ekleminin erken aşamada...
Eklem Yerleri
Eklem Yerleri
Eklem Yerleri; kemikleri birbirine bağlayan,kemiklerin uyumlu bir şekilde hareket etmesini sağlayan birleşim yerleridir. Hayatın hemen her alanında eklemlerin sağlıklı bir şekilde çalışmasına ihtiyacımız vardır. Destek ve Hareket SistemiHareket etme...
Ayak Eklemleri
Ayak Eklemleri
Ayak Eklemleri, Ayak bilekleri ve ayaklar 2 ayak üzerinde yürüyüş amaçlı uygun yapıdadır. Her 2 taraf optimal yürüyüş amaçlı tüm vücut ağırlığını bağımsız olarak destekleyebilmektedir. Çok sayıda kemik, ligament, adele ve tendonlar farklı aktiviteler...
Eklem Bacaklılar
Eklem Bacaklılar
Eklem bacaklılar, hayvanlar aleminin omurgasızlar bölümünde bulunmaktadır. Omurgasızlar bölümü omurgası olmayan suda veya karada yaşayan hayvanlardır. Bu hayvanlarda omurganın yerine geçen karnın alt kısmında bulunan sinir kordonları bulunur. Bir çoğ...
Dirsek Eklemi
Dirsek Eklemi
Dirsek eklemi, kolda olan humerus kemiğinin ön koldaki ulma ile radius kemiklerinin birleşiminden oluşur. Görevi ön kolun açma kapama hareketlerini yapması ve rotasyonel hareketlerini gerçekleştirmesidir. Bunun dışında el bileğinin yaptığı kavrama, y...

 

El Parmak Eklemlerinde Ağrı
Parmak Eklemlerinde Şişlik
Eklem Ve Kas Ağrıları
Kol Eklem Ağrısı
Eklem Şişmesi
Eklem Kanseri
Eklemde Effüzyon
Charcot Eklemi
Eklem Yerleri
Ayak Eklemleri
Akromioklaviküler Eklem
Eklem Bacaklılar
Dirsek Eklemi
İltihaplı Eklem Romatizması
Eklem Sıvısı
Eklem
Eklem Ağrılarına Ne İyi Gelir
Eklem İltihabı
Eklem Ağrısı Halsizlik
Eklem Çeşitleri
Eklem Kilitlenmesi
Bacak Eklem Ağrısı
Sakroiliak Eklem
Eklem Bacaklılar
Çocuklarda Eklem Ağrısı
İltihaplı Eklem Romatizması
Eklem Hastalıkları
Eklemlerin Görevleri
Bacak Eklem Ağrısı
Anatomi Eklemler
Popüler İçerik
İltihaplı Eklem Romatizması
İltihaplı Eklem Romatizması
İltihaplı Eklem Romatizması, hastalığı vücudumuzun iskelet sisteminin işleyişinin yani bedenimizin hareketini sağlayan eklemlerde hareket sınırlanması...
Eklem Sıvısı
Eklem Sıvısı
Eklem sıvısı, insanlar için son derece önemli bir sıvıdır. Oynar eklemlerde bulunan bu sıvı, insan hayatını önemli derecede kolaylaştırmaktadır. Öyle ...
Eklem
Eklem
Eklem, vücudumuzun hareket eden herhangi bir bölgesinde iki kemik arasında bulunan çeşitli bağlarla veya içindeki sıvıyla vücuda hareket kabiliyetini ...
Eklem Ağrılarına Ne İyi Gelir
Eklem Ağrılarına Ne İyi Gelir
Eklem Ağrılarına Ne İyi Gelir, eklemleri etkileyen ve sürekli şikayet konusu olan eklem ağrıları, özellikle sağlık problemlerinin ilk sıralarında yer ...
Eklem İltihabı
Eklem İltihabı
Eklem iltihabı, çok eskilerden beri insanlarda meydana gelen sorunlardan biridir. Tıbbi olarak farklı tedavileri bulunan bu gibi iltihap hastalıkların...
Eklem Ağrısı Halsizlik
Eklem Ağrısı Halsizlik
Eklem ağrısı halsizlik, eklem ağrısının halsizlik gibi etkiler yapması oldukça normaldir. Çünkü eklemler vücudun ağırlığını taşıyan, hareketlerini yap...
Eklem Çeşitleri
Eklem Çeşitleri
Eklem çeşitleri, eklem vücutta hareket eden iki kemik arasında bulunan bir yapıdır. Farklı bağlar ve içerisinde yer alan sıvı ile vücudun hareket etme...
Popüler İçerik Son Forum Konuları Yardım Sayfaları  
El Parmak Eklemlerinde Ağrı
Parmak Eklemlerinde Şişlik
Eklem Ve Kas Ağrıları
Kol Eklem Ağrısı
Eklem Şişmesi
Orta Parmağın Ucundan Eklem Kemiğine Kadar Uyuşma Oldu
Parmak Ucunda Agri
Tıbbi Sorumluluk Reddi
Gizlilik Politikası
Çerez (Cookie) Politikası
Güvenlik Politikası
Bizimle İletişime Geçin
Forumlar
Site Haritası
Feed
Son Forum Konuları
Orta Parmağın Ucundan Eklem Kemiğine Kadar Uyuşma Oldu
Parmak Ucunda Agri
Yardım Sayfaları
Tıbbi Sorumluluk Reddi
Gizlilik Politikası
Çerez (Cookie) Politikası
Güvenlik Politikası
Bizimle İletişime Geçin
Forumlar
Site Haritası
Feed
Sitede yer alan haber ve içeriklerin tüm hakları saklıdır ve buradaki bilgiler sadece bilgilendirme amaçlı olup, kullanımına, uygulanmasına, satın alınmasına, delil gösterilmesine veya tavsiye edilmesine aracılık etmez. Sitemizdeki bilgiler, hiç bir zaman kesin bilgi kaynağı olmayıp, kullanıcılar tarafından eklenmiştir veya yorumlanmıştır. Buradaki bilgiler sitemizin asıl görüşlerini içermeyebileceği gibi hiçbir taahhüt ve tavsiye yerine de geçmez.
Temmuz - 2021