Charcot eklemi, diyabetik hastaların ayaklarında görülen nörolojik sorunlardan biridir. Ayak bileği ve ayakta zaman içinde meydana gelen kemik ve eklem yıkımı sonucunda oluşabilecek ağır şekil bozukluğunun önlenmesi için, Charcot ekleminin erken aşamada teşhis edilmesi gerekmektedir. Bu rahatsızlık, yavaş başlangıçlı olup, daha çok yük taşıyan eklemler üzerinde görülen ilerleyici kemik yıkımı ve kemik rezorpsiyonu ile karakterize olmuş ilerleyici bir dejenerasyon hastalığıdır. Nöropatik osteoartropati olarak da tanımlanır. Bu rahatsızlığın kontrolsüz şekilde ilerlemesi halinde deformite, ayakta fonksiyon kaybı, yara ve enfeksiyon gibi etkiler oluşur.

Bu rahatsızlıkta özellikle bacakların alt kısmında nörolojik bozukluk olan, böbrek ve göz sorunları bulunan nöropatik diyabetik hastalar risk taşırlar. Charcot ekleminde oluşan ilk belirtiler bazen kendiliğinden, bazen de küçük kırıklar sonucunda oluşan yumuşak doku zedelenmesi sonrasında görülür. Ağrı etkisi her zaman olmaz. Ancak ayakta gözle görünür şişlik vardır. Nöropatik hastalar genellikle küçük ağrıları hissetmezler. Bu tür ağrılar yürümelerine engel olmadığından, hasta ayağına yüklendikçe ayakta oluşan yapısal sorunlar hızla ilerleme gösterir.

Hastadaki akut Charcot eklemi yapılan ön muayenede, ayakta ciltteki kızarıklıkla birlikte şişliğin olması ve dokunmayla ayağın sıcaklığının artması sayesinde görülebilir. Bu belirtiler selülit belirtileri ile karışabilir. Bazen Charcot ekleminin karakteristik özelliği olan dokunmayla meydana gelen aşırı duyarlılık olmayabilir. Ayak hareketinin az olmasına rağmen ağrı yapabilir. Her iki ayakta basınç ağrısı ile vibrasyon duyuları azalabilir. Başka belirtiler görülmüyorsa, hastada kanda lökosit sayısı ile kan çökümü normal olabilir. Erken aşamada röntgen tetkikleri normal çıksa da, ayaklar zorlandıkça kemikte yıkım, kırık ve kayma etkileri görülebilir. Bu şekilde hatalı olarak yapılan bir teşhiste hastaya antibiyotik tedavisi uygulanabilir. Bu yüzden Charcot ekleminin belirtileri doğru değerlendirilerek, hastaya doğru teşhis konulmalıdır.

Hastaya doğru teşhis konulmasından sonra, tam temaslı alçıyla hastadaki ilerleyici eklem deformitesi engellenir. Cerrahi tedavi uygulanırsa, bu uzun vadede başarılı sonuçlar vermez. Bu nedenle hastalara doğru tedavinin uygulanması gerekmektedir. Tedavi sürecinde ayrıca hastaların ayaklarını koruyucu önlemler alması, uygun ayakkabı kullanması ve düzenli kontroller yapılması önemlidir.

Charcot eklemi, genellikle diyabetik hastalarda ortaya çıkar. Diyabet, nöropatik komplikasyonlar ile ayaklarda his kaybına neden olabilir. Bu nedenle, diyabetik hastaların ayak sağlığına dikkat etmesi, düzenli olarak ayak muayenesi yapması ve herhangi bir anormallik durumunda hemen doktora başvurması gerekmektedir.

Charcot ekleminin etkilerini en aza indirmek ve komplikasyonları önlemek için:

Charcot eklemi, erken teşhis ve uygun tedavi ile kontrol altına alınabilir. Diyabetik hastalar, ayak sağlığını korumak için gerekli önlemleri almalı ve düzenli olarak doktor kontrolünde olmalıdır. Bu şekilde, Charcot ekleminin ciddi komplikasyonları önlenebilir ve hastaların yaşam kalitesi artırılabilir.